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Comment sauver vos genoux sans abandonner le sport ?

 

“A force de courir comme un dératé, tu vas te détruire les genoux.”

Cela paraît évident, et pourtant une revue systématique des 43 dernières études IRM ne montre aucune indication d’un lien entre le fait de courir et les problèmes de cartilage aux genoux.

Dans la mesure où quasiment la moitié des Français souffriront un jour d’arthrose au genou, la question qui se pose est :

“– Si s’abstenir de courir ne protège pas mes genoux, que faire ??”

Nourrir le cartilage

Le cartilage est une couche fine et souple de tissus qui forment un coussin au bout des os qui frottent les uns contre les autres. La destruction du cartilage entraîne de terribles douleurs d’arthrose.

La particularité du cartilage est qu’il n’est pas irrigué par des vaisseaux sanguins et qu’il n’a pas de nerfs. On a longtemps cru que cela en faisait une matière inerte.

Et pourtant, pas du tout : à l’échelle microscopique, le cartilage ressemble à de l’éponge. Il est donc très sensible aux actions de pression et dépression provoquées par les mouvements.

En fait, votre cartilage adore les mouvements répétitifs, comme la marche à pied et la course. Ces mouvements compressent le cartilage et en expulsent les déchets, puis lui permettent d’absorber le liquide synovial dans lequel il baigne, et qui est chargé de nutriments et d’oxygène. Ce n’est donc pas une simple matière absorbante condamnée à vieillir avec le temps. Cela explique pourquoi, par exemple, dans une petite étude de 2010, [1] les personnes qui ne couraient pas et qui se sont mises à la course à pied ont connu une amélioration des indicateurs de résistance et de bonne santé de leurs cartilages des genoux.

Quand on a mal au genou, la solution paraît simple :

Rester assis, se ménager, ou aller vers des activités réputées plus douces pour les genoux comme la natation ou le vélo.

Cela paraît être une évidence, et pourtant cela n’aboutit qu’à “affamer le cartilage”, selon l’expression de Jackie Whittaker, qui mène des recherches sur l’arthrite à l’Université de British Columbia, interrogée dans le New York Times. [2]

Bien entendu, il existe une limite à l’effort que vous pouvez imposer à votre cartilage. Il ne peut pas s’adapter du jour au lendemain à une sollicitation inhabituelle. Selon Jean-François Esculier, directeur de recherche d’une clinique spécialisée pour les coureurs, une douleur de genou qui persiste plus d’une heure après votre séance d’exercice, ou qui apparaît le lendemain matin du jour de votre entraînement, indique que vos articulations ont été sur-sollicitées. Cela ne veut pas dire qu’il faille arrêter de vous entraîner, mais en revanche vous gagneriez à fractionner vos séances. Deux fois une heure de tennis seront mieux supportées par votre cartilage qu’une fois deux heures.

Peu à peu, vos cartilages s’habitueront et supporteront des séances de travail de plus en plus longues sans vous faire mal.

Si vous envisagez d’aller aux sports d’hiver

La saison de ski s’accompagne toujours d’une arrivée massive de personnes accidentées des genoux dans les urgences hospitalières.

C’est en effet l’activité idéale pour se blesser, dans la mesure où des personnes sédentaires toute l’année vont fréquemment se mettre à skier plusieurs heures de suite sans la moindre préparation, et souvent sans échauffement.

Il est classique alors de s’abîmer, ou se déchirer, les ligaments du genou ou le ménisque.

Et c’est là que commencent vraiment les problèmes de cartilage et d’arthrose.

En effet, le grand danger pour les cartilages est que l’articulation ne soit plus bien tenue par les ligaments. Les os vont alors se frotter et se heurter aux mauvais endroits, là où le cartilage est plus fin, et c’est alors que les dégâts commencent. De plus, les personnes qui ont des accidents du genou doivent interrompre leur activité sportive et certaines ne reprendront jamais le sport.

Or, nous avons vu plus haut que le sport était nécessaire au maintien de la bonne santé du cartilage.

C’est pourquoi la moitié des personnes ayant souffert de blessures du genou auront de l’arthrose dans les quinze ans. [3]

Les petits gestes simples qui réduisent votre risque d’arthrose

Pour éviter l’arthrose du genou, je vous recommande donc une activité physique régulière, avec un entraînement progressif et de bons échauffements qui réduiront votre risque d’accident.

Mais dans la vie de tous les jours, il existe des gestes simples qui permettent de mettre les chances de votre côté.

  • lorsque vous vous levez d’une chaise ou d’un fauteuil, utilisez à la fois vos mains et vos pieds, et maintenez vos genoux et vos hanches alignées au-dessus de vos pieds ;
  • lorsque vous montez les escaliers ou lorsque vous vous asseyez sur les toilettes, veillez à bien faire fonctionner vos articulations dans le même axe.

Si vous vous apercevez que vous ne parvenez pas à maintenir vos articulations bien alignées, c’est un signe que vous avez urgemment besoin de vous muscler les jambes et les hanches, Prenez contact avec un bon kiné ou un coach sportif expérimenté, surtout si vous êtes en surpoids.

En effet, le surpoids provoque une compression permanente des cartilages qui gêne le va-et-vient naturel du liquide synovial. Il provoque une inflammation du cartilage qui déclenche un cercle vicieux destructeur. Or, les douleurs d’arthrose dans le genou sont un calvaire qui peuvent compromettre des années ou des décennies de votre vie.

Dans la mesure où l’exercice physique peut procurer beaucoup de joie, diminuer le risque de maladies cardiovasculaires, métaboliques (diabète), nerveuses (dépression) ainsi que le cancer, vous avez la certitude que vous vous direz un jour un immense merci d’avoir pris les choses en main quand il était encore temps.

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Le problème de l’âge

 

Quand j’étais jeune, il était normal d’être parent vers 25 ans, grand-parent vers 50 et, à 70 ans, d’être dans la tombe.

On s’émerveillait qu’une personne de 50 ans puisse encore faire du ski ou du vélo.

Une personne de 80 ans était considérée comme ancestrale.

En 50 ans, les choses ont totalement changé, et il n’est plus rare du tout de voir passer des cyclistes de 75 ans en maillot de lycra fluorescent, lunettes de soleil profilées, exhibant des mollets saillants et musclés comme ceux d’un culturiste bulgare.

Mais dans les esprits, les choses n’ont, bizarrement, pas évolué à la même vitesse.

Aujourd’hui encore, la société nous voit :

  • jeunes et fous à 20 ans,
  • matures à 30,
  • déjà vieillissant à 40,
  • bientôt inemployable, ou en tout cas difficile à “reconvertir” à 50 ans (ou même 45).

Pour les personnes de 60 ans et plus, n’en parlons pas. Elles sont considérées sur le plan professionnel et social comme usées, finies. On les relègue au placard, on ignore leurs avis. On ne les écoute plus, et on fait comme si leurs avis n’étaient que des rengaines archaïques et dépassées. On se détourne dès qu’elles cherchent à raconter un souvenir et on se moque de leurs « histoires d’anciens combattants »:

Tout cela alors qu’elles ont une expérience de la vie irremplaçable qui ne demande qu’à être valorisée.

A 60 ans, vous avez une expérience énorme et des dizaines d’années devant vous. Qu’allez-vous en faire ?

A 60 ans, vous avez une expérience énorme. Et vous avez encore des dizaines d’années de vie devant vous.

Qu’allez-vous en faire ?

Pourquoi ne pas décider de commencer une nouvelle carrière, une nouvelle vie ?

Je vous donne un chiffre :

Il faut 10 000 heures à une personne normale pour devenir experte dans un domaine qu’elle ignore complètement.

10 000 heures, cela représente 6 heures par jour pendant cinq ans.

Oui, cinq ans d’engagement.

Est-ce trop ? Est-ce impossible ?

Pour un jeune, qui commence ses études supérieures, cela paraît long.

Mais pour nous, qui avons déjà si longtemps vécu, nous savons que 5 ans est une période très courte, qui passe en un clin d’œil si l’on se consacre à un projet qui nous passionne.

Aucune bonne raison de ne pas avoir d’ambition à 60 ans

Il n’y a strictement aucune bonne raison, à 60 ans, de ne pas avoir d’ambition.

Rien ne vous empêche de commencer à apprendre, à partir de zéro, le chinois, le russe, la trompette ou la menuiserie.

Si vous travaillez six heures par jour, sérieusement, vous serez aussi bon dans cinq ans qu’un étudiant de 20 ans qui commencerait aujourd’hui.

En théorie, vous pourriez même devenir ingénieur, professeur, avocat ou médecin interne.

C’est dans la tête que ça se passe

J’entends d’ici les objections : “A mon âge, la mémoire flanche” ; “Chez les jeunes, ça entre comme dans du beurre…”

Mais qui a dit ça.

Qui l’a décidé ??

Si des études montrent un temps de réaction plus long et moins de facilité de mémoire lorsqu’on vieillit, cela peut être largement compensé par l’expérience, les connaissances emmagasinées et une volonté plus forte.

Ainsi rien ne prouve qu’il soit plus difficile d’apprendre quand on est vieux.

L’équipe de Ana Ines Ansaldo, chercheuse en psychologie à l’Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal (Canada), a étudié l’apprentissage d’une seconde langue chez les adultes. Les chercheurs ont demandé à un groupe de jeunes adultes et à un groupe de personnes de plus de 65 ans, d’apprendre 100 mots espagnols en trois semaines. A l’issue de cet entraînement, les personnes âgées ont obtenu des temps de réponse et des nombres de bonnes réponses comparables aux jeunes adultes, montrant que les deux groupes ont des performances d’apprentissage similaires.

Si nous avons l’impression que c’était plus facile dans notre jeunesse, c’est que nous avons oublié le mal que cela nous a demandé, étant petit, d’apprendre l’orthographe, les tables de multiplication, ou les déclinaisons.

Et de toutes façons, pour atteindre un objectif, rien n’est aussi important que la volonté, la détermination, la force morale.

C’est comme en alpinisme :

“A 70 ans, ils sont encore plein venin !”

C’est une réflexion de mon guide de haute montagne, avec qui j’escalade les cimes des Alpes.

Quand je lui ai demandé si ça ne l’embêtait pas d’emmener des clients trop vieux, il a éclaté de rire : “A 70 ans, je peux te dire que tous mes clients sont encore plein de venin !”.

Comme de vieux chênes noueux durcis par les années, ses vieux clients sont les plus durs, ceux qui résistent à toutes les épreuves, les fatigues, les souffrances.

Ils ont les nerfs. L’expérience. Le moral. Ils se connaissent, et ils n’ont plus peur. Son meilleur client, m’a-t-il dit, est une cliente, une femme de 65 ans qui fait plus de 60 ascensions par an et détient un niveau technique excellent grâce à on expérience.

Combien de retraités se mettent au bridge, aux mots-croisés, au sudoku, aux échecs, au scrabble, et deviennent imbattables en quelques années de pratique ? Cela ne démontre-t-il pas une capacité intacte à apprendre ??

De même, qui a dit que les dernières œuvres des grands écrivains, poètes, musiciens, philosophes, morts à un âge avancé, étaient moins valables que leurs œuvres de jeunesse ?

C’est souvent le contraire : l’âge et l’expérience sont un avantage pour apprendre et découvrir.

Indispensable aujourd’hui de reconsidérer le déroulement de notre vie, pour tenir compte de la longévité réelle

En 1945, quand fut créé le système de retraite “ par répartition”, le monde était encore fort différent d’aujourd’hui :

Vous commenciez à travailler à 12 ou 14 ans, vous preniez votre retraite à 60 ans.

Après 45 ans de labeur dans les champs, les usines, les mines, vous étiez totalement usé.

A 65 ans, vous faisiez vos adieux.

Ainsi, il n’était pas absurde de prélever un petit quelque chose sur le salaire des actifs, très nombreux, pour financer les pensions de retraite des vieux, qui ne duraient que quelques années.

Les choses ont bien changé aujourd’hui. Mais nous n’avons pas fait les ajustements nécessaires dans nos vies.

Les jeunes continuent à planifier leur existence comme si plus rien d’important ne pouvait se passer après 65 ans. La vie sociale est organisée pour que les vieux laissent la “place aux jeunes” à un âge beaucoup trop précoce.

Cela pose des problèmes catastrophiques, pas seulement pour le financement des retraites, mais aussi pour le sens de la vie des personnes âgées. Beaucoup sont privées de responsabilités importantes alors qu’elles ont une énorme expérience de la vie, et encore des dizaines d’années à vivre devant elles.

Les loisirs, les voyages, les clubs, et le soin des petits-enfants ne suffisent pas à combler leur vie. Elles risquent alors de tomber dans une vie routinière et déprimante, dans laquelle les pépins de santé prennent une importance démesurée.

En fin de carrière, commencer votre vraie vie

Mes vieux et fidèles lecteurs connaissent ma blague favorite :

La vie, c’est comme un immeuble qu’il faut gravir. A vingt ans, vous montez la première volée d’escaliers, puis la seconde, puis la troisième, puis la quatrième. A quarante, ou à cinquante ans, vous arrivez sur le toit, vous regardez autour de vous et là… vous vous apercevez que vous vous êtes trompé d’immeuble.

Cette impression ne doit pas vous donner l’impression d’avoir raté votre vie. Car pendant cette première escalade, vous avez acquis de l’expérience.

Maintenant que vous êtes en haut de l’immeuble, vous voyez les choses de haut, en perspective. Vous n’êtes plus le nez collé au pare-brise.

C’est donc le moment de vous asseoir, de réfléchir, et de commencer votre vraie vie.

De devenir, enfin, la personne que vous étiez vraiment.

En vous retroussant les manches, dans cinq ans, vous pourriez avoir appris un tout nouveau métier n’ayant strictement rien à voir avec ce que vous avez fait toute votre vie. Et vivre une seconde vie puis, pourquoi pas, une troisième et une quatrième.

Pourquoi se priver, maintenant que vous avez le truc ?

A votre santé,

Jean-Marc Dupuis

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Des bonbons bons pour la santé

 

Je vais choquer les puristes mais…

Après des recherches approfondies sur le sujet…

Et après avoir reçu le feu vert de mon avocat… 😉

J’ai décidé de prendre le risque d’autoriser mes lecteurs qui le souhaitent…

… de manger des bonbons.

Oui, vous avez bien lu.

Vous pouvez manger des bonbons, ou du moins certains bonbons comme nous allons le voir.
Et aussi étonnant que cela puisse paraître, nous allons même parler de nounours, frites acidulées, et autres bonbons bourrés de gélifiants.

Vous êtes choqué ? Donnez-moi juste le temps de préciser.

Des bonbons à base de collagène et de vitamine C

Bien entendu, je ne vous conseille pas de vous jeter sur le premier paquet de fraises Tagada ou bonbons bourrés de sucre et de colorants vendus dans les pompes à essence.

Mais je prétends qu’il est possible de trouver des bonbons qui sont non seulement autorisés, mais même plutôt bons pour la santé.

En effet, il n’y aucune raison en soi que des bonbons vous fassent du mal :

  • leur consistance gélifiée peut parfaitement être obtenue avec une gélatine provenant d’un collagène de haute qualité, celui-là même que l’on trouve dans les compléments nutritionnels pour les articulations, les os et la peau : le collagène est une substance essentielle pour le maintien de notre squelette, de nos muscles, de nos tendons et ligaments, de notre peau. En fait, 30 % des protéines du corps sont constituées de collagène. Les bonbons comme les nounours, les gommes, peuvent être fabriqués avec un gélatine de bonne qualité issue du collagène, qui vous apporte des nutriments présents dans le meilleur bouillon d’os de nos grand-mères ; une petite étude de 2011 a montré que, en mangeant dix grammes de collagène par jour pendant six mois, des personnes avaient connu une amélioration du cartilage de leur genou ; [1]
  • leur goût acidulé peut parfaitement être donné par de l’acide ascorbique, qui n’est que l’autre nom de la vitamine C ;
  • leur goût sucré peut provenir d’un bon xylitol ou maltitol, qui n’est pas absorbé par le corps humain et n’a aucun effet sur la glycémie (sucre sanguin). Il ne vous apporte aucune calorie.
  • enfin leur couleur et leur goût peut venir d’un extrait naturel de fruit, qui ne vous apportera que de bonnes choses comme des anthocyanosides et des antioxydants.

Les publicités que l’on voit parfois pour des bonbons végans ou bons pour la santé ne sont donc pas forcément des publicités mensongères.

Bien sûr, les petites marques bios et éthiques qui se lancent n’ont pas les budgets marketing de Haribo et ne peuvent pas se payer des spots à la télévision pour créer un imaginaire festif favorisant l’achat et la consommation. Elles restent souvent cantonnées aux rayons un peu poussiéreux des magasins biologiques, surtout qu’elles font aussi l’effort d’utiliser des emballages recyclables à base de papier, carton et coloris naturels, qui n’ont pas l’effet magique sur le client des emballages en plastiques chatoyants des grands industriels.

On a tendance à moins leur faire confiance, à juger leurs bonbons moins attractifs, alors que cela devrait être le contraire. Mais c’est ainsi, on ne change pas si facilement des réflexes conditionnés par des décennies de “culture” télé.

Scoop : le secret du goût des schtroumpfs enfin révélée !

Les bonbons schtroumpfs sont considérés comme les plus chimiques.

Ils ont un goût inimitable, certifieront les adolescents.

Inimitable ?

Le goût de schtroumpfs est pourtant tout simplement celui de la… framboise !

En revanche, ils sont strictement déconseillés car effectivement bourrés de sucre. Quant à leur couleur bleu, il s’agit d’un colorant chimique assez inquiétant dit « Bleu patenté V », dérivé du pétrole, interdit aux USA.

Une mise en garde encore

Un des grands problèmes des bonbons est qu’ils se mangent sans faim, et souvent sans fin, qui plus est en dehors des repas.

Dans la mesure où ils sont bon marchés à fabriquer, très facile à conserver (presque) indéfiniment dans les rayons, et que les gens peuvent les emporter facilement dans une poche, ils sont l’aliment idéal du grignotage, de la prise de poids, et des maladies métaboliques.

Cette lettre n’a évidemment pas pour but d’encourager cette fâcheuse habitude.

Les bonbons que je recommande se mangent à l’unité, ou par deux, à la fin d’un repas par ailleurs équilibré.

Cela va sans dire, mais cela va mieux en le disant.

Vous l’avez compris, il ne vous reste plus maintenant qu’à aller explorer les étiquettes des bonbons vendus comme étant bons pour la santé (il existe même des marques spéciales pour les diabétiques).

A votre santé

Jean-Marc Dupuis

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Insuffisance cardiaque : prenez les conseils de votre médecin avec un grain de sel

 

L’insuffisance cardiaque est un grave problème médical causé par le manque de force du muscle cardiaque (myocarde). Votre cœur ne se contracte plus assez, il ne pompe plus assez de sang. Le sang refoule dans le cœur, des liquides s’accumulent dans les poumons, vous vous essoufflez. En fait, c’est un début de noyade qui peut provoquer un sentiment d’étouffement extrêmement angoissant.

La cause de cet affaiblissement du muscle cardiaque est souvent un problème d’artères coronaires. Ces petites artères qui entourent le cœur pour lui apporter les nutriments pour battre, forment autour de lui une petite couronne, d’où leur nom de “coronaire”. Avec le temps, chez de nombreuses personnes, ces artères se bouchent, se rigidifient, et n’apportent plus assez de sang au muscle du cœur qui s’affaiblit peu à peu. En revanche, à l’intérieur des artères, la pression du sang monte car les artères ne sont plus capables de se dilater normalement. On constate alors une hypertension artérielle.

Les symptômes de l’insuffisance cardiaque

Les symptômes de l’insuffisance cardiaque sont nombreux car, à partir du moment où votre cœur ne marche plus correctement, c’est le corps tout entier qui se détraque.

  1. D’abord, nous l’avons dit, vous êtes essoufflé, y compris lorsque vous êtes couché dans votre lit. En effet, le volume de vos poumons est réduit par la présence de liquides, les échanges gazeux se font mal, le cœur ne pompe pas assez et vous êtes en détresse respiratoire ;
  2. Bien entendu, vous vous sentez faible et fatigué, y compris au niveau au niveau mental puisque le cerveau, comme tous nos organes, a besoin de nutriments et d’oxygène pour bien fonctionner ; vous avez du mal à vous concentrer, vous n’êtes pas attentif ;
  3. Votre activité étant ralentie, de la lymphe s’accumule un peu partout dans votre corps ; en effet, la lymphe ne circule pas grâce à une pompe comme le cœur, mais grâce à tous les mouvements du corps, que ce soit la respiration ou l’activité physique. Vous gonflez un peu partout, surtout dans les jambes, les chevilles et les pieds, votre ventre grossit, vous prenez du poids ;
  4. Vous perdez l’appétit et souffrez de nausées ;
  5. Vous toussez et crachez du mucus rose légèrement teinté de sang.

Ce que vous dira votre médecin

Si votre médecin vous examine et diagnostique effectivement une insuffisance cardiaque, la première chose qu’il vous conseillera sera de faire du sport, doucement au départ pour ne pas risquer une crise cardiaque. C’est un bon conseil.

La seconde chose est qu’il vous mettra immédiatement au régime sans sel.

Le raisonnement est le suivant : plus vous mangez de sel, plus vous avez besoin de boire. Et plus vous buvez, plus vous allez encore gonfler. Vous allez vous charger d’eau, vos poumons vont se charger de liquide, vos jambes vont enfler, et votre cœur, déjà faible, risque de lâcher.

En réduisant la consommation de sel, on diminue l’envie de boire, la pression artérielle baisse un peu, et on espère ainsi soulager le cœur et réduire le risque de crise cardiaque.

Tout cela serait bien beau si, effectivement, cela fonctionnait.

En réalité, il n’existe pas de preuves scientifiques de l’efficacité des régimes sans sel pour prévenir les accidents cardiaques, en cas d’insuffisance cardiaque.

Selon la revue médicale de Harvard (Harvard Medical Review) :

“Les cardiologues ont tendance à pratiquer la médecine fondée sur des preuves, pourtant beaucoup de nos recommandations concernant la consommation de sel chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque sont fondées sur de simples suppositions. De façon surprenante, il est difficile de dire s’il y a assez de preuves pour affirmer sans l’ombre d’un doute qu’il faille restreindre la consommation de sel (sodium) à moins de 2 grammes par jour, ainsi que le recommandent la plupart des médecins.”

Une revue systématique des neuf études les plus rigoureuses publiées sur le sujet conclut au contraire qu’il n’existe que des indications limitées en ce sens, insuffisantes pour en tirer la moindre conclusion définitive. Ces conclusions ont été publiées en 2018 dans le JAMA Internal Medicine.

Le véritable avantage du régime sans sel, que les médecins n’osent pas avouer

Le vrai avantage en réalité du régime sans sel est qu’il est simple à comprendre, et à imposer à son patient.

Il représente un moyen efficace pour les médecins d’obliger leurs patients à, enfin, perdre du poids.

La nourriture sans sel est insipide. Vous n’avez plus envie de manger votre steak, vos frites, ou même vos haricots verts, vos brocolis, ni vos tomates.

Ajouté au fait que l’insuffisance cardiaque provoque souvent des nausées, le régime sans sel conduit les patients à réduire considérablement leurs apports caloriques, avec une perte de poids souvent salutaire.

C’est ce qui se passe à l’hôpital quand vous recevez ce plateau en plastique déprimant de purée tiède avec un morceau de dinde sans sauce. Vous préférez au bout du compte ne rien manger du tout, ou seulement quelques bouchées juste pour vous couper l’appétit.

De plus, rien de plus facile pour le personnel de la cantine de vous préparer des repas “adaptés” à votre régime. On fait tout pareil, mêmes ingrédients bon marché, même préparation hâtive, même présentation bâclée, et simplement on ne met pas de sel et ainsi on a l’impression qu’on a bien fait son travail puisque c’est un repas spécial pour vous !

Mon opinion cependant, qui ne regarde que moi, est qu’il est cruel et inefficace d’imposer aux patients des traitements punitifs, qui le privent de sel dans son assiette mais aussi du sel de la vie. Je préfère un patient requinqué par un bon repas, qui va y puiser l’énergie d’affronter sa vie et sa maladie, de sortir, bouger, inventer, créer, à un patient écœuré et déprimé par la perspective de ne plus jamais avoir de plaisir à manger. Ce patient risque bien d’adopter tous les comportements les pires pour une personne en insuffisance cardiaque : rester prostré chez lui, enfermé devant la télé, prendre des médicaments, fumer, prendre un p’tit verre, et régulièrement faire des craquages sur la malbouffe ; se couper progressivement de son entourage car il perd la convivialité des repas qui sont un moment essentiel de socialisation.

Il me semble qu’un tel patient est bien plus en danger que celui qui aura mangé du sel.

Dans l’article de Harvard que je citais plus haut, les auteurs, qui sont des cardiologues, écrivent d’ailleurs :

“La vie de nos patients souffrant d’insuffisance cardiaque est déjà assez compliquée comme ça. Il est impératif que nos prescriptions ne contribuent pas à empirer encore leurs vies déjà si difficiles. Notre priorité en tant que médecin devrait être de les orienter vers des solutions qui ont fait leurs preuves. C’est pourquoi nous conseillons à nos patients de prendre nos recommandations avec un grain de sel” (une expression qui signifie, avec du recul, et un poil de méfiance)

Je ne suis donc pas le seul à être de cette opinion. C’est rassurant, certes, mais combien de cardiologues auront le courage de se départir des vieilles habitudes et des consignes officielles ? C’est tellement plus confortable, et sûr, de rester dans le train-train. Le cardiologue ne prend pas de risque, ce qui est au fond peut-être le plus important pour lui, et tant pis s’il pourrit la vie de son malade pour rien, au moins personne ne risque de jamais venir embêter un médecin qui aura prescrit un régime sans sel parfaitement inutile et même nuisible.

A votre santé !

Jean-Marc Dupuis

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Le sommeil profond : une fontaine de jouvence pour les personnes qui vieillissent

Les Français dorment mal, et la crise du Covid a encore aggravé les choses.

De nombreuses personnes se persuadent qu’il est “normal” de mal dormir parce qu’elles vieillissent. Elles se rassurent à bon compte, en se disant que les personnes âgées ont moins besoin de sommeil.

En réalité, il est possible de bien dormir, même âgé. C’est même hautement préférable car le manque de sommeil précipite les maladies du vieillissement.

La seule véritable solution aux insomnies est de traiter les causes profondes. Notre cerveau ayant naturellement besoin de se reposer, il faut partir du principe qu’il souhaite dormir, et qu’il en est capable.

Si le sommeil profond ne vient pas, ou s’il s’interrompt très rapidement, c’est que votre cerveau a identifié une urgence encore plus importante que celle de se reposer.

Une urgence qui justifie de vous réveiller immédiatement. Et là, la seule personne à savoir réellement quelle est cette urgence, c’est vous.

Reconnaître la menace, la regarder en face, et ce n’est pas évident. Car nous sommes incroyablement forts pour nous cacher à nous-mêmes nos propres problèmes.

La force psychique la plus importante, c’est le déni. C’est une forme de protection très efficace. Le déni nous permet de survivre face aux problèmes que nous pensons ne pas avoir la force d’affronter. Nous faisons alors comme s’ils n’étaient pas là.

Dans un premier temps, la stratégie peut fonctionner. Mais les problèmes qu’on ne regarde pas en face ne disparaissent en général pas tout seuls. Au contraire, ils ont souvent tendance à grandir, et à devenir de plus en plus ingérables.

Pour rester dans le déni, il faut de plus en plus d’énergie. Car s’aveugler volontairement demande d’enfouir dans notre inconscient des pensées, pour éviter qu’elles ne deviennent conscientes.

Si nous ne faisons rien, un jour ou l’autre la pression devient tellement forte que les idées finissent par sortir malgré tout, comme un gisement de pétrole qui finit par sortir du sol en un jet puissant, comme dans Tintin en Amérique, après des millions d’années de pression accumulée.

C’est la nuit, lorsque nos défenses sont au repos, que ces idées noires surgissent en premier. C’est la mauvaise conscience qui nous assaille. Elle nous réveille, elle nous rappelle qu’il y a un, plusieurs, ou même une multitudes de problèmes urgents dans notre vie, que nous avons voulu laisser de côté :

  • Il y a toutes les choses que nous aurions dû faire, et que nous n’avons pas faites…
  • Il y a, aussi, toutes les choses que nous n’aurions pas dû faire, et que nous avons faites…
  • Il y a toutes nos blessures, nos douleurs, nos regrets, nos angoisses, nos complexes…
  • Il y a toutes les choses, enfin, que nous avons tant envie de faire, et dont nous réalisons que nous ne pourrons jamais les faire, parce que c’est trop tard désormais.

Toutes ces pensées tapies dans l’ombre surgissent dans la nuit et nous attaquent comme des fauves ou des reptiles. Elles nous provoquent des cauchemars où nous sommes agressés par des bêtes sauvages, ou par une foule hostile, riante et grimaçante, parfois composée de nos proches, collègues, amis.

Et alors, exactement comme si nous étions attaqués par un fauve ou un reptile, nous nous réveillons, l’esprit en alerte, ou même paniqués.

C’est alors que nous commençons à penser, penser, penser, et à ne plus pouvoir nous rendormir. Il est quatre heures du matin, ou peut-être même trois heures, deux heures, une heure ou minuit dans les cas les pires, et ça se met à s’agiter dans tous les sens. C’est la “folle du logis” qui s’active.

Et il n’est pas étonnant que les personnes âgées aient plus de mal à dormir : plus notre vie a été longue, plus nombreux, complexes, ou même indétricotables, sont les problèmes dans lesquels nous nous sommes mis.

L’idéal de la vieillesse est de devenir aussi sage que Bouddha, Socrate, Sénèque ou tel ou tel philosophe, Saint, Prophète ou Messie, qui a su si bien agir au cours de sa vie qu’il arrive au contraire au seuil de la mort la conscience parfaitement tranquille, ayant réglé tous ses problèmes, et laissant derrière lui une maison propre, bien rangée et une situation bien réglée et apaisée. Il peut alors s’endormir du “sommeil du Juste”, sans craindre quoi que ce soit.

Mais reconnaissons que nous sommes bien peu nombreux à nous approcher de cet idéal et qu’il est malheureusement fréquent au contraire d’avoir de nombreuses et légitimes sujets de réflexion voire de préoccupation…

A quoi sert la mémoire

Dans ces moments, on aimerait parfois ne plus avoir de mémoire.

Pourquoi être ainsi toujours inquiet, se réveiller la nuit, alors que les animaux, qui sont bien plus en insécurité que nous, dorment d’un sommeil profond ? Les animaux, ou les plantes, les arbres ! Ils sont là, ils vivent, mais ils ne s’inquiètent pas du lendemain. Ce serait tellement mieux !

Mais c’est une méprise.

Les gens imaginent que la mémoire nous sert à nous souvenir du passé.

Mais ce n’est pas à cela que nous sert la mémoire.

Le but de la mémoire, c’est de nous permettre d’extraire du passé des leçons qui nous permettront de mieux gérer l’avenir. Éviter de souffrir à nouveau des conséquences des mêmes erreurs. Renouveler les actions qui nous ont apporté satisfaction et réussite.

C’est pourquoi on peine à s’endormir aussi bien après une terrible déception qu’après un grand succès. Dans les deux cas, notre cerveau s’active pour tirer les leçons, et au cours du sommeil nous les stockons dans notre mémoire à long terme.

Une fois que nous avons tiré les leçons du passé, les histoires cessent de nous hanter. Nous finissons par les oublier. Nous pouvons nous endormir, la conscience tranquille.

Alors bien sûr, pour bien dormir, il faut un bon lit, une chambre calme et fraîche, des rideaux qui occultent bien la lumière, n’avoir pas trop mangé protéiné le soir, avoir bien bu, être passé aux toilettes et avoir évité le sport et les écrans. Mais il n’y a pas de bon sommeil sans une vie qui est, dans les grandes lignes, sous contrôle.

Difficile d’atteindre le sommeil profond quand on vieillit

Maintenant, il est vrai qu’on sait que les personnes âgées ont aussi des raisons physiologiques de mal dormir.

D’abord, il faut savoir que les parties du cerveau qui se détériorent le plus vite sont celles qui permettent un sommeil profond et réparateur pendant la jeunesse.

Ensuite, on sait que les personnes âgées ont plus de mal à produire les ondes cérébrales qui permettent le sommeil profond. Leur cerveau peine à fabriquer les neurotransmetteurs qui font passer du sommeil à l’état éveillé.

C’est ce qui explique cette désagréable sensation de mal dormir la nuit, et d’être fatigué le jour.

Les ondes cérébrales lentes nous aident à transférer nos souvenirs des zones de mémoire à court terme, dans l’hippocampe, vers les zones de mémoires à long terme, dans le cortex préfrontal. Ces ondes cérébrales fonctionnent bien dans la jeunesse mais sont perturbées par l’âge, ce qui explique les problèmes de mémoire.

Malheureusement, comme je le répète souvent, les somnifères chimiques ne rétablissent pas les ondes cérébrales. Ces produits provoquent une anesthésie du cerveau qui cesse de fonctionner, mais sans générer les ondes cérébrales du sommeil naturel. Les très importants processus qui se produisent durant la phase de sommeil profond et de sommeil paradoxal sont remplacées par une forme de paralysie.

Vous êtes inconscient mais votre cerveau n’accomplit pas les fonctions vitales liées au sommeil. C’est pourquoi les somnifères ne procurent pas le sentiment de repos et d’apaisement d’une bonne nuit de sommeil. Au contraire, ils augmentent la sensation de somnolence, fatigue pendant la journée, l’inattention, le manque de concentration. D’où le risque élevé d’accident de la circulation, accident du travail, oublis et lacunes dans le travail de bureau et le travail intellectuel.

C’est une situation pénible que les scientifiques n’ont pas encore résolue… Mais peut-être, un jour viendra… Je vous tiendrai en tout cas au courant de toute avancée sur ce front.

A votre santé !

Jean-Marc Dupuis

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